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北市提供小學生6次免費散瞳驗光 揪出6成新個案 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
本報「願景工程」深入報導3C破壞王議題，兒童近視問題隨著3C普及日漸嚴重，據統計，台灣小學生近視比例全世界第二高，國中以後台灣都是世界第一，35年內小六學生高度近視占比上升14.7倍，推估20年後50萬人恐失明。縣市各顯神通應對來勢洶洶3C浪潮，其中台北市提供國小一至六年級學生6次免費散瞳驗光，揪出6成已近視卻未被診斷出的孩子。台北市政府衛生局特惠組合及教育局今舉辦「2019年高度近視防治成果發表會」，自102年起推出「台北市近視調查（Myopia Investigation in Taipei，MIT）」計畫，計畫團購熱門商品找便宜第一步是準確找出近視學童，但以往校內未經「散瞳」下進行視力檢查，約四分之一近視學童未被正確檢查出，而錯失矯治的良好時機。. } }); } 眼睛睫狀肌主要負責看遠或看近的焦距調節，但孩童睫挖好康狀肌調節的能力比成人強很多，睫狀肌太用力，容易影響結果的準確性。眼科醫師在驗光前，會幫孩童點散瞳劑讓睫狀肌麻痹，使眼睛放鬆情況下驗光，才能驗出較正確的度數。「為何不讓所有學生都到醫療院所，由專業眼科醫師及眼光師檢查。」MIT計畫參與者、國立陽明大學護理學院院長劉影梅表示，目前台北市政府補助小一至小六每年一次免費專業視力檢查，受檢率近7成，經由計畫發現6成已近視卻未被診斷出的新個案，針對危險族群進行轉介矯治與追蹤。劉影梅指出，團隊106年曾找出加入本計畫第一波服務的台北市國小學童，從小一開始連續6年定期視力檢查及坐姿、用眼時間及距離等預防介入，分析發現其六年級近視率為63.7%低於全國同年級學童搶購送禮近視率70.6%平均值，也讓台北市從全國視力不良率第一名縣市，進步至全國第七高縣市。面對台北市交出的視力保健成績單，國健署認為全國執行散瞳驗光檢查可討論，婦幼組組長林宜靜表示，已請台北市提供相關成果報告，但須評估篩檢後續介入成效，「最擔心的是篩檢出近視，卻沒有積極介入」散瞳驗光每次需補助400元，預估如執行全國兒童散瞳驗光預計每年需2至3億元，在預算有限的形況下，強調做任何介入都需要有實證效果。台北市提供國小一至六年級學生6次免費散瞳驗光，揪出6成已近視卻未被診斷出的孩子。記者陳正興／攝影 分享 facebook
臉紅是日曬？當心「酒槽」反覆發炎
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）炎炎夏日，臉部易因日曬、熱變得紅通通，或皮膚長出一顆顆如痘痘般的丘疹和膿疱，當心是「酒糟」！一名40歲吳姓婦人飽受皮膚泛紅、雙頰遍佈丘疹困擾，影響到外觀及自信。長期受到關切，也讓婦人備感壓力，出現焦慮、憂鬱症狀，最後更出現自殺念頭。診斷後發現為「丘疹膿疱型」酒糟患者，外用藥膏治療後緩解症狀，也一掃憂鬱陰霾。
酒糟慢性反覆發作 好發30至60歲女性
開業皮膚科醫師黃輝鵬說明，酒糟稱為玫瑰斑，好發臉部，是一種慢性且反覆發作的皮膚炎。根據研究報告指出，酒糟好發於30歲至60歲，女性多於男性，但男性症狀可能比女性更加嚴重。大部分酒糟患者並不知道自己罹患此症，直到臉部明顯紅班、不時發癢，發炎情況影響生活品質時才就醫，卻常常被誤判為過敏、異位性皮膚炎。
酒糟是很常見的皮膚發炎病症，致病因子包括紫外線傷害、熱和情緒壓力、蠕形蟎蟲感染、微生物刺激等。黃輝鵬院長說明，酒糟的特徵是血管擴張，會有臉部持續不退的紅班和反覆的熱潮紅，部分起免疫發炎反應長出丘疹和膿疱。酒糟分為4種類型：(1)紅斑血管擴張型、(2)丘疹膿疱型、(3)鼻瘤型及(4)眼睛型酒糟。
酒槽患者 蠕形螨蟲數量多出4至10倍
黃輝鵬醫師表示，研究顯示，酒糟患者臉上的蠕形螨蟲，平均數量比正常人多出4到10倍。治療丘疹膿疱型患者時，給予適當抗寄生蟲藥物能改善酒糟症狀，臉上的蠕形螨蟲數量有減少趨勢，治療效果在紅斑血管擴張型酒糟患者也看得到。國內已引進最新酒糟外用藥膏治療「丘疹膿疱型」酒糟，減少皮膚中的蠕形螨蟲數量，降低酒糟的發炎反應，抑制酒糟中的丘疹及膿疱產生。
透過適當的藥物使用，8成以上患者，臉上丘疹膿疱幾乎完全消失，紅斑跟臉潮紅的症狀也大幅減輕。不過，酒糟的致病因子很複雜，雖控制住臉上的蠕形螨蟲數量，但仍要注意生活習慣，並搭配藥物控制紅斑及臉潮紅。
皮膚保養求溫和 避免飲食辛辣、酒精
黃輝鵬院長最後補充，不論使用何種治療方式，接受治療應保持耐心，並非每位患者都能夠達到快速且明顯的效果。酒糟患者的肌膚保養要盡量溫和，減少皮膚刺激或過敏反應；應避免辛辣刺激性的食物、含酒精的飲料；日曬、緊張、生活壓力大，過熱或過冷的環境等，也容易讓酒糟變嚴重，遵守以上注意事項，就能減少酒糟發作及惡化的機會。
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